孕期合理营养是胎儿正常生长发育的保证，营养不良对妊娠结局和母体健康都可产生不利影响。对胎儿的影响主要包括胎儿在母体内生长停滞，宫内发育迟缓，其结局包括：早产及新生低出生体重，胎儿先天性畸形发生等等。

那么一个女人在怀孕时需要关注的营养有哪些呢？

1、能量 ：

合理摄取能量是成功妊娠的基础。与没有怀孕的时候相比，孕期的能量消耗还包括母体生殖器官及胎儿的生长发 育，以及母体用于产后泌乳的脂肪储备。

《中国居民膳食营养素参考摄入量》推荐孕中期后能量RNI在非孕基础上增加200Kcal/天。

由于孕期对营养素需要的增加大于对能量需要的增加，通过增加食物摄入量以增加营养素摄入，极易引起体重的过多增长。而保证适宜能量摄入的最佳途径是尽量选择摄入营养素密度高的食物，尽量控制单纯能量密度高的食物，最为简单的方法就是密切检测和控制孕期每周体重的增长。

2、蛋白质

妊娠期间，胎儿，胎盘，羊水，血容量增加及母体子宫，乳房等组织的生长发育约需要925g蛋白质，其中胎儿体内约440g，胎盘100g，羊水3g，子宫166g，乳腺81g，血液135g。分布在孕早，中，晚期的日增加量分别是1g，4g，6g。

所以建议 孕妈妈在中晚期要注意蛋白质的摄入。

3、脂类

孕期需要3~4kg的脂肪积累以备产后泌乳，此外膳食脂肪中的磷脂及其中的长链多不饱和脂肪酸，对人类生命早期脑——神经系统和视网膜等的发育有重要的作用，孕期对脂肪以及多种脂肪酸有特殊的需要。

孕20周开始，胎儿脑细胞分裂加速，作为脑细胞结构和功能成分的磷脂增加是脑细胞分裂加速的前提，而长链多不饱和脂肪酸如花生四烯酸（ARA），二十二碳六烯酸（DHA）为脑磷脂合成所必需。相当数量的ARA和DHA是在胎儿期和出生后数月迅速积累在胎儿和婴儿脑及其他组织中的。显然，胎儿生长发育所需要的DHA必须由母体提供。

所以在这一时期我们要关注这些营养的足够摄入。可以多摄入：鱼类，鱼油和鸡蛋黄，大豆油，等。

同时建议补充DHA，和磷脂。

4、矿物质（钙，铁，锌，碘）

钙：妊娠期妇女与非孕时相比，钙的吸收率增加。胎盘对钙的转运是主动的逆浓度差进行，以保证胎儿对钙的需要，但需维生素D及其依赖的钙结合蛋白的作用。

孕期钙的补充可降低母体高血压，妊高征和先兆子痫的危险。孕期钙供给不足，还可影响母体的骨密度。

所以孕期补充适量的钙是非常有必要的。

建议孕中期每日钙：1000mg/天，孕晚期：1500mg/天

钙的最好来源是：奶及奶制品，豆类及其制品，此外，芝麻，小虾皮等也是钙的良好食物来源。

同时也可以通过额外的钙片补充。

铁：大量的证据表明，孕早期的铁缺乏与早产和婴儿低出生体重有关。

孕期体内铁的储留量为1000mg，其中婴儿体内约300mg，红细胞的增加约需450mg，其余储留在胎盘中，随着胎儿，胎盘的娩出及出血，约损失孕期储留铁的80%，仅200mg左右的铁保留在母体内。

所以孕期对铁的摄入是非常有必要的。

建议孕妇孕中期铁摄入：25mg/天，孕晚期为：35mg/天。

动物肝脏，动物血，瘦肉等铁含量丰富且吸收率较高，是铁的良好来源。

锌：母体摄入充足的锌可促进胎儿的生长发育和预防先天性畸形。据估计妊娠间储留在母体和胎儿组织中的总锌量为：100mg，其中约53mg储存在胎儿体中。

建议孕妇中晚期锌的摄入量为：16.5mg/天。

含锌丰富的食物：海产品，海蛎等

5、维生素（水溶性维生素，脂溶性维生素）

脂溶性维生素：维生素A，维生素D，维生素E，维生素K，

水溶性维生素：维生素B族，叶酸

我们主要来讲一下叶酸，叶酸摄入不足对妊娠结局的影响包括低出生体重，胎盘早剥和神经管畸形，还有常见的孕妇巨细胞性贫血。

所以叶酸的补充需从计划怀孕或可能怀孕前开始，这是因为神经管形成开始于胚胎发育的早期（受精卵植入子宫的第16天）。

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